امتیاز : 8

فهرست مطالب

نازایی 1

روشهای درمانی نازایی 3

● لقاح آزمایشگاهی In - Vitro Fertilization 4

● تلقیح نطفه به داخل رحم Gamate intra Fallopisn Transfer 6

● انتقال نطفه بارور شده داخل لوله رحم Zygote intra Fallopian Transfer 6

● تزریق اسپرم بداخل تخمک Intra Cytoplasmic Sperm Injection 6

‌نازایی خطرناك تر از سرطان است 7

نازایی و عفونت های تناسلی زنان 11

● پیشگیری از بروز عفونت های تناسلی 12

● درمان 13

فاکتورهای نازایی در مردان چیست ؟ 13

● اسپرم غیر طبیعی 14

● واریکوسل 15

● انسداد‌ها 15

● بیضۀ نزول نکرده 15

● بیماری های دیگر 16

▪ چاقی : 16

▪ کمبود عناصر کمیاب : 16

▪ التهابی بدن مردان: 17

▪ فقدان مجراهای وازدفران: 17

▪ دیابت: 18

● علل نازایی مردانه چگونه قابل تشخیص می باشد؟ 18

▪ سونوگرافی: 18

▪ سایر آزمایش ها : 18

▪ لاپاروسکوپی: 19

تاثیر و خطرات عوامل محیطی در نازایی 19

الف) مواد غذایی با اصلاح ژنتیکی F .M .G 20

ب) مواد شیمیایی خانگی 21

ج) اشعۀ یونیزان 21

د) اشعۀ غیر یونیزان 21

ر) فلزات سمی سنگین 22

جیوه 22

سرب 23

کادمیم 23

مس 23

بیماری هایی که روی باروری خانمها موثراست 24

خطرات ناشی از عوامل شغلی بر روی باروری 26

دستگاه های بصری 28

نقش سن و برخی بیماری ها و مشکلات طبی 29

 

نازایی

احتمالا در ۱۵ سال گذشته در هیچ موردی از شاخه‌های علم پزشكی در ایران به اندازه نازایی در تلویزیون، رادیو، روزنامه‌ها و مجلات صحبت نشده است. همه مشتریان رادیو و تلویزیون و ...، آی-وی- اف و میكرواینجكشن را با همین لفظ فرنگی آن می‌شناسند. 

بیماران از پزشكان خود درباره سلول‌های بنیادی كه ربطی به نازایی ندارند می‌پرسند. همه اینها نشان از انتقال اطلاعات گاه بسیار فنی و تخصصی دارد كه البته در جای خود خوب است اما هنوز بسیاری از مشكلات و سوالات بیماران كه گاه سوالاتی بسیار ساده هستند، برای آنها روشن نیست. نوشته‌هایی كه در پی خواهد آمد سعی دارد مسأله نازایی، امكانات تشخیصی و درمانی آن را همان‌گونه كه در ایران و همین حالا موجود است، به ساده‌ترین و روشن‌ترین شكل ممكن مطرح كند. 

احتمالا مهم‌ترین سوالی كه در ذهن یك زوج مطرح می‌شود این است كه آیا ما بچه‌دار خواهیم شد یا نه؟ اینكه تعریف یك بیماری چیست سوال اول است. یعنی در واقع به چه كسی می‌گوییم فلان بیماری را دارد. در نازایی برای یك متخصص جواب این سوال ساده و روشن، است: در هر زوجی كه در مدت یك سال حاملگی رخ ندهد نازایی مطرح است اما این جواب به این صورت- به خصوص وقتی از طریق یك رسانه مطرح شود- مشكلاتی به همراه دارد در ضمن اینكه پاسخ روشنی هم برای مردم عادی نیست. 

مردم به طور طبیعی ممكن است بپرسند چرا یك سال؟ چرا شش ماه نه؟ چرا دو سال نه؟ چرا دو ماه نه؟ آیا منظور این است كه اگر زوجی سه ماه است كه ازدواج كرده‌اند و بچه‌دار نشده‌اند و اتفاقا پای تلویزیون هم نشسته‌اند، سراغ پزشكی نروند و فعلا ۹ ماه صبر كنند؟ این اشكال از اینجا نیز ناشی می‌شود كه ممكن است مردم، تلویزیون و رادیو و روزنامه و مجله را به جای پزشك واقعی خود بگیرند و طبق دستورها و نظرات پخش شده عمل كنند. در حالی كه رسانه جای پزشك را نمی‌گیرد بلكه میانجی میان پزشكان و بیماران است. زخم معده را نمی‌توان از پشت تلویزیون درمان كرد. كمردرد با توصیه‌های یك روزنامه، خوب نخواهد شد زیرا نمی‌توان همه بیماران را یكسان فرض كرد و یك دستور مشابه از پشت تلویزیون و یا رادیو و یا از روزنامه صادر كرد. مورد نازایی هم مستثنا نیست. 

در واقع وقتی یك پزشك می‌تواند بگوید كه شما تازه سه ماه است كه می‌خواهید بچه‌دار شوید و نشده‌اید و فعلا چند ماه دیگر صبر كنید كه ابتدا زوج را ببیند، سوالاتی از آنها بكند، معایناتی انجام دهد و بعد به این نتیجه برسد كه ظاهرا مشكلی نیست و كمی صبر كنید. در حالی كه اگردر همان ملاقات اول با پزشك حتی اگر یك ماه از ازدواج زوج گذشته باشد، معلوم شود كه مثلا شوهر در نوجوانی عملی روی بیضه‌ها داشته است، صبر كردن معنی ندارد. 

زیرا احتمال اینكه مشكلی در شوهر وجود داشته باشد، كم نیست و همان موقع می‌توان بررسی‌ها را شروع كرد. یا مثلا اگر خانم علایمی از اختلالات هورمونی داشته باشد، مثلا اختلال پریود و پرمویی و چاقی، احتمالا اختلال تخمك‌گذاری هم دارد. همین مانع حامله شدنش می‌شود وبعید است چند ماه صبر كردن چیزی را تغییر دهد، بنابراین بهتر است بررسی‌ها و آزمایش‌ها انجام شود. مثال دیگر خانمی است كه در سن ۳۸سالگی ازدواج كرده است (اتفاقی كه در عصر حاضر در همه جای دنیا بسیار بیشتر از گذشته رخ می‌دهد یعنی ازدواج در سنین بالا.) 

اگر حتی یك ماه بعد از ازدواجش هم برای حامله نشدن مراجعه كند لازم است همه بررسی‌ها سریع انجام شود. امروزه حتی اگر زوجی مشمول هیچ كدام از مثال‌های بالا نباشند و فقط نگران باشند و بعد از چند ماه از بچه‌دار نشدن به متخصص مراجعه كنند و بگویند ما نگرانیم كه نكند بچه‌دار نشویم، باز هم درست این است كه بررسی از نظر امكان حاملگی در موردشان انجام شود. 

خلاصه اینكه نمی‌توان پای تلویزیون نشست و بر طبق گفته‌های صحبت كننده یك سال صبر كرد و اگر حاملگی رخ نداد به پزشك مراجعه كرد. امروزه می‌گویند هر كه ازدواج كرد به پزشك مراجعه كند، خواه برای مسأله حاملگی، خواه برای پیشگیری از حاملگی. اما حالا چرا یك سال اگر زوجی بچه‌دار نشوند باید به عنوان مورد نازایی بررسی شوند و نه دو ماه و نه دو سال.

 

 

 

روشهای درمانی نازایی

نازایی به عدم توانایی در حاملگی بعد از یکسال نزدیکی فعال زوجین بدون استفاده از وسایل جلوگیری کننده از حاملگی اطلاق می شود. حدود ۸۵% زوجین در طی سال اول و ۹۳% در طی سال دوم زندگی مشترک شانس حاملگی دارند و بعد از سال دوم شانس حاملگی رو به کاهش می رود. 

نازائی یک مسئله شایع و نگران کننده برای زوجین محسوب می شود و تقریبا ۱۵% زوجین از این بیماری رنج می برند . گزارشاتی موجود است که شیوع آن در جوامع بشری در حال افزایش است . علل نازایی چند فاکتوری بوده و باید هر دو زوج بطور دقیق مورد بررسی قرار گیرند. بطور عمده نازایی به دو فاکتور زنانه و مردانه تقسیم می شود از علل مهم نازایی در زنان اختلال د رتخمگذاری – ضایعات لوله رحمی – اندومتریوز و غیره می باشدو علل مهم مردانه اختلال د رعملکرد – تعداد و شکل اسپرم می باشد. 

عوامل مختلفی از قبیل افزایش سن- نوع تغذیه – چاقی – عوامل محیطی و شغلی و داروها – اختلالات کروموزومی و ژنتیکی و غیره می تواند روی قدرت باروری زن و مرد تاثیر بگذارد . با توجه به علل نازایی درمانهای طبی و جراحی مختلفی انجام می شود ولی در بعضی از موارداز جمله نازایی به علت نامشخص که حدود ۱۰% موارد را تشکیل می دهد و یا انسداد لوله رحم از روشهای نوین آزمایشگاهی برای این بیماران استفاده می شود این روش ها شامل ICSI-ZIFT-GIFT-IVF-IUI یا Micro می باشد تلقیح اسپرم به داخل رحم با استفاده از اسپرم شوهر یا Intra Uterin Insemination در این روش مایع انزال از شوهر زوج گرفته می شود و بعد از شستشو و جداسازی ، اسپرم های زنده بوسیله کانتر (لوله پلاستیکی) همزمان با تخمک گذاری وارد حفره رحم می شود. 

 

  گزارش تخلف  |  افزودن به فایل های من | jikjik | تاریخ ارسال : 13 /04 /1394

شما هم می توانید در مورد این فایل نظر دهید.