توضیح :
عنوان : مقاله عفونت های مجاری ادراری
این فایل با فرمت word و آماده پرینت می باشد
فهرست مطالب
مقدمه ۴
عفونت مجاری ادراری (Urinary tract infeetions) 5
چگونگی ابتلا به عفونت مجاری ادراری (How getting UTI) 5
عوامل مؤثر بر عفونتهای مجاری ادراری ۶
جنس (Genus) 7
ختنه (Cricumcision) 8
حاملگی (Pregnancy) 8
یائسگی (Menopause) 8
آسیب مغزی (SCI=Spinal Cord injury) 9
بیماریهای رفتار جنسی ، دیافراگم و اسپرمیسدها ۹
کاندوم (Candom) 10
مقاومت دارویی باکتری ها (Drug resistance of bacteria) 10
مقاومت وراثتی (Intrinsic Resistance) 11
مقاومت کروموزومی (Chromosom Resistance – Mediated) 12
مقاومت سولفانامیدی ۱۴
مقاومت پلاسمیدی ۱۴
مقاومت به خانواده پنی سیلین ۱۵
مکانیسم مقاومت به آمینوگلیکوزیدها ۱۵
باکتریهای عامل عفونتهای مجاری ادراری ۱۷
استافیلوکک ها (Staphylococci) 18
انتروباکتر (Enterobacter) 18
کلیسئلا (Klebsiella) 19
پروتئوس (Proteus) 19
پسودوموناس ها (Pseudomonas) 20
ادروارد سیئلا (Edwardsiella) 20
سراتیا (Serratia) 20
مقدمه
عفونت هاي مجاري اداري يكي از مشكلات و معضلات بهداشت عمومي همه كشورها بخصوص جهان سوم مي باشد. ارگانيسم هاي متعدد مانند ويروس ها ،باكتري ها ، قارچ ها و انگل ها عفونت مجاري اداري ايجاد مي نمايند و باكتري ها شايع ترين آن هستند (1، 2 ،3 ، 4) تصوير بر اين بود كه با كشف داروهاي ضد باكتريايي مشكل درمان بيماريهاي عفوني بشر حل شود ولي بعد از گذشت نه چنان طولاني، ظهور گونه هاي مقاوم به داروها و افزايش آن اين اميد به نااميدي بدل شد ولي با تداوم كوشش و تلاش به كشف داروهاي جديد مانند كوتريموكسازول و جنتامايسين ، سفالوتين و سفالوسپورين با نسل هاي جديد منجر شد. باكتري هايي ماند آنتروياكترياسه آ ، استافيلوكك ها، سالمونلاها، شيگلاها ، كليسئلا، اتتروباكتر، سيتروباكتر، ادوارد سيئلا، سراتيا،پسودوموناس ها ، كلاميدياها و مايكوپلاسماها عامل عفونت مجاري ادراري هستند كه E.Coli مهمترين عامل بخصوص در خانم ها مي باشد (3 ، 5).
عوارض ناشي از عدم درمان يا بد درمان عفونت مجاري ادراري منجر به از كارافتادگي كليه و در خانم هاي حامل منجر به تولد نوزادان كم وزن،نارس و يا سقط مي شود؛ لذا تشخيص و درمان مناسب و به موقع آن از اهميت خاص برخوردار مي باشد (6، 7، 8) . هدف اين تحقيق بررسي ميزان فراواني عامل عفونت هاي مجاري ادراري، مقاومت و حساسيت آنها با آنتي بيوتيك هاي مورد تجويز جامعه پزشكي و نقش سن و جنس در فراواني اين بيماري مي باشد.
عفونت مجاري ادراري (Urinary tract infeetions)
تعريف عفونت مجاري ادراري (Definition)
عفونت هاي مجاري ادراري ساليانه ميليون ها انسان را مبتلا مي كند كه ميزان شيوع آن از عفونتهاي تنفسي بيشتر است. در سال 1997، پزشكان ، 8-3 ميليون نفر انسان مبتلا به عفونت مجاري ادراري گزارش كردند (6). در ابتلا به عفونتهاي مجراي ادراري زنان نسبت به مردان مستعدتر مي باشند؛ زيرا هم اطلاعات كم دارند و هم طول مجاري ادراي آنان كوتاه بوده و به وسيله باكتري هاي روده اي آلوده مي گردند. يك زن در طول زندگي ممكن است 5 بار به UTI مبتلا گردد كه در زمان حاملگي بيشتر است. UTI در مردان كمتر معمول است؛ ولي وقتي به عفونت مجاري ادراري متبلا شدند بيماري در آنها خيلي جدي است. سيستم اداري تشكيل شده است از :كليه ها ، حالب ها ، مثانه و پيشابراه، كليد اصلي اين سيستم كليه ها هستند. لوله هاي باريكي بنام حالب وجود دارند كه ادرار را از كليه به مثانه مي برند. افراد ميان سال در روز 1-5/0 ليتر ادرار مي كنند كه مقدار ادرار بستگ به مايعات و غذاها دارد كه فرد مصرف مي كند (3،4،6،9،10،11).